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卫计委大力支持举办护理机构

时间:2017-12-17 09:26:42 来源:

  5名专业技术人员,10张日间床位,200平米康复训练区……这是国家卫生计生委为我国康复医疗中心和护理中心制定出的“基本门槛”。

 
这些内容都被写在近期由国家卫生计生委发布的《康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范》(下称《管理规范》)中。
 
此次《管理规范》明确了康复医疗中心和护理中心在床位、专业、人员、基本设施、基本设备、管理等6大方面的门槛和标准,并依据《国家卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》,大力支持社会力量举办康复、护理机构。
 
甚至,“对申请举办集团化、连锁化康复医疗中心、护理中心的,可优先设置审批。”这对有意布局这一领域的社会资本是极大的利好消息。
 
康复及护理机构严重不足
 
此次《管理规范》中提到,此次鼓励社会力量举办康复医疗机构和护理机构,是为了“打通专业康复医疗服务、临床护理服务向社区和居家康复、护理延伸的‘最后一公里’。”要求康复医疗中心、护理中心功能定位以贴近社区、服务家庭为主,能够推进分级诊疗、促进医养结合。
 
但这并非易事。
 
老龄化的结果是,越来越多的失能、失智老人需要照护、康复,而随着社会的发展,这些老人的子女可能根本不在身边,急需可靠的康复和护理机构介入。
 
“健康老龄化”是国家卫生计生委大力发展康复、护理机构的重要背景。根据我国《“十三五”健康老龄化规划》,“十三五”期间,我国60岁及以上的老年人口平均每年将增加640万,到2020年,将达到2.25亿,占总人口的17.8%左右。
 
但与庞大需求相对的是我国康复及护理机构的严重不足。《规划》显示,截至2015年,我国共建有康复医院453所,护理院168所;也是在2015年,一份涵盖全国17个省市自治区的各级康复机构的调查报告指出,在服务模式方面,我国康复机构呈现出“广泛开展住院康复、大力开展社区康复、门诊康复不足、多病种早期康复不全面”的形势。
 
康复医学人才需求超过50万,但目前只有数万人
 
机构数量不足和发展不均并不是我国打通康复、护理“最后一公里”的唯一阻碍。
“我国的康复医学目前已经进入了蓬勃发展的时期,但相关人才培养已经成为了制约发展的因素。”南方医科大学第三附属医院康复医学科主任、广东省医学会社区康复学分会主任委员刘刚告诉《医学界》,“包括目前有很多民营资本进入康复市场,据我所知,他们面临的最大的问题,往往不是资金或场地,而是人才。招人难,更难的是招到合适的人。”
 
同时,2015年的数据显示,各康复机构康复科室中,康复相关专业从业人员学历普遍较低,仅康复医师、心理治疗师的学历以本科为主,其他相关专业从业人员专科居多,职称半数以上为初级职称,且从事康复专业的年限多在5年以下。
 
此外,设备、运营成本、管理体系,等等,都是新建康复医疗机构需要面对的问题。以设备使用率低为例,由于康复治疗师技术素质较低、患者对康复重视程度较低、部分项目未纳入医保等原因,30%的省级康复机构、22%的地市级康复机构和41%的县级康复机构,没有充分使用购入的设备。
 
还是用数据说话。我国目前需要各类康复专业人员超过50万人,而目前从事相关工作的只有数万人,尽管全国目前有40余所大中院校开展了康复相关专业教育,但每年培养的毕业生不过700余人,再加上这些学校的师资力量、教学场地等严重不足,毕业生很难立即上岗,这严重制约了我国康复机构的发展。
 
此次《管理规范》中也提到,康复医疗中心、护理中心应当与区域内二级及以上综合医院建立协作关系,不断提升医疗服务能力——总之,康复及护理医疗中心并非建成就万事大吉,《管理规范》要求各级卫生计生行政部门应当高度重视,加强组织领导,完善配套政策,确保工作落实到位。
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